4. Le paludisme grave : les signes de danger

📖 Guide complet : retrouvez l’essentiel sur ce thème dans notre article Paludisme : le guide complet.

Qu’est-ce que le palu grave ? #

La plupart du temps, le paludisme reste une forme « simple » qui se soigne bien avec les bons médicaments. Mais si on attend trop longtemps, ou chez les personnes fragiles, le palu peut devenir grave. Le palu grave est une urgence : il faut aller à l’hôpital immédiatement, de jour comme de nuit.

Les signes de danger à connaître par cœur #

Chez l’adulte comme chez l’enfant, allez tout de suite à l’hôpital si vous voyez :

• une très forte fièvre qui ne baisse pas ;
• des convulsions (le corps qui tremble sans contrôle, « crises ») ;
• une personne très endormie, difficile à réveiller, ou inconsciente ;
• des vomissements répétés qui empêchent de garder les médicaments ou l’eau ;
• une respiration rapide ou difficile ;
• une grande faiblesse : la personne ne peut plus se tenir debout, s’asseoir ou téter ;
• des urines très foncées (couleur coca) ou très peu d’urine ;
• une pâleur importante (intérieur des paupières et paumes très blancs) : signe d’anémie ;
• des saignements inhabituels.

Chez le petit enfant, redoubler d’attention #

Un bébé ou un jeune enfant peut passer d’un palu simple à un palu grave en quelques heures. Ne dites jamais « on verra demain ». Si l’enfant refuse de téter, dort trop, a des convulsions ou devient tout mou, partez tout de suite au centre de santé.

En attendant d’arriver à l’hôpital #

• Gardez la personne au frais et donnez de l’eau si elle peut boire.
• En cas de forte fièvre, on peut donner du paracétamol si la personne peut avaler.
• Ne forcez jamais à boire une personne inconsciente (risque d’étouffement).
• Ne perdez pas de temps avec des remèdes non vérifiés : allez à l’hôpital.

Ce qu’il faut retenir #

• Le palu grave est une urgence vitale.
• Convulsions, perte de connaissance, grande faiblesse, urines foncées : direction l’hôpital tout de suite.
• Chez l’enfant, tout peut aller très vite : ne pas attendre.

Pourquoi les enfants sont les plus à risque #

Chez les enfants de moins de 5 ans, le paludisme peut passer très vite d’une forme simple à une forme grave, parfois en moins d’une journée. Il ne faut jamais attendre « de voir si ça passe ». Au moindre signe de danger, on va à l’hôpital.

Que fait-on à l’hôpital ? #

Le paludisme grave se soigne avec des médicaments donnés par piqûre ou par perfusion, sous surveillance. Plus la prise en charge est rapide, plus les chances de guérison complète sont grandes. C’est une urgence, de jour comme de nuit.

Sources et références #

• Organisation mondiale de la Santé (OMS) – Aide-mémoire : Paludisme

Sur le même thème : le dossier complet sur le paludisme #

Ce dossier répond à toutes les questions sur le palu, étape par étape :

• Qu’est-ce que le paludisme ?
• Comment attrape-t-on le paludisme ?
• Les symptômes : reconnaître le palu
• Le diagnostic : le test qui confirme le palu
• Le traitement du paludisme
• Comment se protéger et prévenir le palu
• Paludisme, femmes enceintes et jeunes enfants
• Idées reçues et questions fréquentes
• Protocoles nationaux par pays

À lire aussi : grossesse et alimentation, notre dossier pour les futures mamans.

⚠ Information éducative uniquement — Cet article est à but éducatif et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez toujours un médecin ou un professionnel de santé pour tout problème médical.