Du sang rouge vif sur le papier après être allé aux toilettes, des démangeaisons, une petite boule au niveau de l’anus : ce sont souvent des hémorroïdes. C’est un problème très courant, dont on parle peu par gêne. Pourtant, des gestes simples suffisent souvent à les soulager.

Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont des veines situées dans et autour de l’anus. Tout le monde en a. On parle de « crise d’hémorroïdes » quand ces veines gonflent et deviennent douloureuses, saignent ou sortent de l’anus.

Les symptômes

• sang rouge vif après être allé à la selle ;
• démangeaisons ou irritation autour de l’anus ;
• sensation de ne pas avoir fini d’aller à la selle ;
• écoulement de glaires ;
• petite boule molle autour de l’anus ;
• douleur, surtout en position assise.

Les causes et facteurs de risque

• la constipation et le fait de forcer pour aller à la selle ;
• rester longtemps assis aux toilettes ;
• soulever des charges lourdes ;
• la grossesse et l’accouchement ;
• le surpoids ;
• une alimentation pauvre en fibres et une faible consommation d’eau.

Hémorroïdes et grossesse

Pendant la grossesse, le poids du bébé appuie sur les veines du bassin, et les hormones ralentissent l’intestin : la constipation et les hémorroïdes sont fréquentes, surtout au troisième trimestre et après l’accouchement. Les comprimés de fer peuvent aussi constiper : ne les arrêtez pas, mais parlez-en à la sage-femme. Avant d’utiliser une crème ou un médicament enceinte, demandez toujours conseil.

Comment soulager les hémorroïdes à la maison

• Buvez beaucoup d’eau pour avoir des selles plus molles.
• Mangez plus de fibres : légumes, feuilles, fruits (papaye mûre, mangue, orange), haricots, niébé, mil, fonio, pain complet, son. Augmentez progressivement.
• Ne forcez pas aux toilettes et n’y restez pas longtemps (pas de téléphone !).
• Allez à la selle dès que vous en ressentez le besoin.
• Prenez des bains de siège à l’eau tiède quelques minutes, plusieurs fois par jour.
• Appliquez une poche de glace enveloppée dans un linge pour calmer la douleur.
• Nettoyez-vous avec de l’eau ou du papier humide plutôt que du papier sec qui irrite.
• Bougez : la marche aide l’intestin à fonctionner.
• Limitez l’alcool et la caféine.

Quand consulter un médecin ?

• si les symptômes ne s’améliorent pas après une semaine de soins à la maison ;
• si les crises reviennent souvent ;
• si vous perdez du sang alors que vous n’avez pas de douleur ;
• si le sang est foncé ou mélangé aux selles, ou si vous avez perdu du poids sans raison ;
• si vous avez de la fièvre ou du pus.

Urgence : saignement qui ne s’arrête pas, gros caillots de sang, douleur très intense.

Un saignement par l’anus n’est pas toujours dû aux hémorroïdes : il peut aussi révéler d’autres maladies, dont le cancer du côlon. Après 45 ans ou en cas de doute, consultez.

Les traitements médicaux

Le médecin peut proposer des crèmes ou des suppositoires, des médicaments pour ramollir les selles, et si nécessaire des traitements simples faits en consultation (pose d’un élastique, injections) ou, plus rarement, une opération.

Questions fréquentes

Le piment donne-t-il des hémorroïdes ?

Le piment ne cause pas les hémorroïdes, mais il peut aggraver les brûlures pendant une crise. Réduisez-le temporairement si vous ressentez une gêne.

Les décoctions et lavements traditionnels soignent-ils les hémorroïdes ?

Non, et les lavements répétés peuvent irriter l’anus et l’intestin. Préférez l’eau, les fibres et les bains de siège.

Les hémorroïdes disparaissent-elles seules ?

Souvent oui, en quelques jours, avec de bonnes habitudes. Celles de la grossesse s’améliorent généralement après l’accouchement.

En résumé

• Les hémorroïdes sont fréquentes et le plus souvent sans gravité.
• Eau, fibres, ne pas forcer : la base du traitement.
• Sang foncé, saignement important ou qui dure : consultez.

Sources :

• Service national de santé du Royaume-Uni : hémorroïdes (en anglais)